Каждый хотел бы иметь здоровое сердце до глубокой старости. И чтобы обязательно его хватило на всех. К сожалению, так выходит не всегда. Его резервы не безграничны, и, защищаясь от внешних и внутренних «врагов», сердце не всегда готово дать достойный отпор. Порой наш мотор слабеет и теряет свою способность поставлять кровь всем клеткам и тканям. Так развивается сердечная недостаточность, нарушающая качество жизни.

Опасность заболевания кроется в том, что на начальных стадиях оно часто протекает без жалоб, приводя к быстрой инвалидизации таких пациентов, увеличению частоты их госпитализаций и повышению вероятности развития у них внезапной сердечной смерти в 2 раза!

Чтобы не допустить рост заболевания только по незнанию его проявлений, разберемся в причинах и симптомах сердечной недостаточности.

Когда сердце теряет силы

Сердечная недостаточность – комплекс нарушений в сердечно-сосудистой системе в ответ на отказ сердца правильно перекачивать кровь.

Появившись однажды, сердечная недостаточность неуклонно прогрессирует, лишая сил полноценно жить.

В США число таких пациентов доходит до 1 % населения, а это не менее 2,5 миллионов человек. В странах Европы показатель достигает 1-2 %. По данным обследования минчан в 2015 году, количество таких пациентов составило 13,2 % от взрослого населения.

Причем если раньше считалось, что подвержены сердечной слабости лица старше 75 лет, то сегодня болезнь помолодела лет на двадцать.

Как ни банально, причины кроются в образе жизни (неправильном питании, низкой двигательной активности и стрессоустойчивости). Это, в свою очередь, запускает каскад сердечных болезней «цивилизации» на десятилетия раньше, а значит, в возрасте, когда болезнь могла бы только проявиться, она уже будет в апогее своего разрушающего действия.

Причины сердечной недостаточности

Подчеркну еще раз: сердечную слабость провоцирует сбой в выбросе крови исчерпавшего свои резервные возможности сердца, а усугубляет – увесистый перечень прочих его болезней.

1. Самая большая группа причин, лежащих в основе поражения сердечной мышцы:

• воспаление, инфекции (миокардит, ревматизм),
• омертвение участков сердечной мышцы, замещение нормальной здоровой ткани грубой рубцовой (инфаркт миокарда, кардиосклероз),
• нарушения на клеточном уровне (кардиомиопатия)
• и даже аллергия.

Вклад инфаркта миокарда в сердечную недостаточность оценивается на уровне 60-70 % от всех случаев, ревматизма и пороков сердца – 14 %, высоких цифр давления – примерно 4 %.

2. Немаловажный фактор – перегруженность сердца из-за препятствий, возникающих на пути следования крови из него и к нему (из-за пороков сердца).

3. Опасно нарушение наполняемости кровью сердца – как снаружи (скопление крови в сердечной сорочке), так и изнутри (пороки сердца).

Хуже всего, когда сердце при этом еще и жесткое и не может расшириться и вместить в себя кровь.

4. Далее следуют сердечные аритмии, при которых нарушена способность клеток сердца вырабатывать импульсы для сокращений.

Механизм сердечной недостаточности

Независимо от того, какой именно фактор спровоцировал развитие сердечной недостаточности, проявления всегда однотипны. Разница может быть лишь в скорости и тяжести поражения.

Инфаркт миокарда, миокардит, тяжелые нарушения ритма сердца запускают острую сердечную недостаточность.

Когда резко падает объем крови, выбрасываемой сердцем в минуту, возможно падение давления и даже угроза жизни.

Более «мирная» изначально – хроническая сердечная недостаточность, когда сердце успевает приспособиться и пытается работать мощнее. Однако со временем наш мотор всё равно выдыхается. Поэтому говорить о том, что лучше иметь хроническую форму недостаточности, нежели острую, нет смысла, потому как изменения, которые уже произошли в тканях и клетках, необратимы и с каждой минутой нарастают.

Направо пойдешь – коня потеряешь, налево пойдешь…

В зависимости от места, где происходят основные события, различают левожелудочковую или правожелудочковую недостаточность. Почему важно знать обе стороны проблемы? Потому, что обе они могут нанести непоправимый вред сердечно-сосудистой системе, если их вовремя не распознать.

Правожелудочковая слабость сердца происходит при перегрузке крупных сосудов, по которым кровь оттекает от сердца. Обратите внимание на симптомы:

• отеки ног,
• чувство распирания или пульсации в области сосудов шеи,
• неприятные ощущения в правом подреберье (за счет увеличения печени),
• быстрая утомляемость (как результат низкого уровня насыщения кислородом крови).

Левожелудочковая недостаточность происходит при задержке жидкости в легких, при снижении притока крови к сердцу и, как следствие, недостатке кислорода. Это приводит к:

• одышке,
• быстрой утомляемости и плохой переносимости повседневных физических нагрузок.

Будем лечить или живите пока

Острая форма сердечной недостаточности лечится только в больнице. А состояние сердца при хронической форме напрямую зависит от правильно подобранной терапии в поликлинике, что требует непременного взаимопонимания между врачом и пациентом.

Важно не пропустить момент, когда сердце застучит вам о том, что оно нуждается в вашей помощи. Прислушайтесь…

Главное фото drmichaelwright.com