Позвоночные на протяжении 99,5 % эволюции передвигались в воде либо параллельно плоскости земли, и к хождению на двух конечностях они приспособлены куда хуже. Вес, который равномерно распределялся на четыре точки опоры, пришлось перенести на две.

В результате около половины пациентов неврологического стационара предъявляют жалобы на боли в позвоночнике. Однако болевой синдром – далеко не единственная проблема, сопутствующая нарушенной осанке. Страдают и сердце, и сосуды.

 

Чем опасен шейный остеохондроз? Например, повышением артериального давления или потерей сознания

Характерная особенность позвонков шейного отдела – отверстия в поперечных отростках, где проходят позвоночные артерии и вены (рис. 1). Эти сосуды преимущественно кровоснабжают:

  • основание мозга и задние его отделы, в том числе мозжечок, нижнюю поверхность височных долей и (ответственные за зрение) затылочные доли полушарий,
  • а также гипоталамус – высший центр управления вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов, эндокринных желёз, кровеносных и лимфатических сосудов и играет ведущую роль в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма).
Рис 1. Ход позвоночной артерии (a. vertebralis). (Атлас анатомии, Frank Netter, 2014 г.)

Анатомическое строение шеи таково, что остеохондроз этого отдела позвоночника зачастую приводит к сдавлению позвоночных артерий, раздражению симпатического сплетения (оно оплетает позвоночные артерии). Таким образом оказывается негативное влияние на функцию вегетативной и ряда других систем.

Вследствие шейного остеохондроза возникают следующие нарушения:

– Гипоталамический синдром проявляется в форме раздражительности, повышенной утомляемости, тревожности и обидчивости, неустойчивости настроения и расстройствах сна, снижении концентрации и способности к запоминанию; бледности, похолодании конечностей, усилении потливости, повышении артериального давления и пульса; снижении аппетита и полового влечения; учащении мочеиспускания.

– Зрительные нарушения выражаются в виде падения остроты зрения, появлении «тумана» перед глазами, и пр.

– Кохлеарно-стволовой симптом характеризуется ощущением заложенности, звона, свиста и шума в ушах. Как правило, зрительные и слуховые нарушения усиливаются при поворотах и запрокидывании головы.

– Вестибулярно-стволовой симптом проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Эти нарушения являются довольно частым осложнением шейного остеохондроза, что, вероятно, объясняется высокой чувствительностью вестибулярного аппарата к недостатку кровоснабжения.

– Гортанно-глоточный симптом характеризуется ощущением зуда, покалывания и сухости в глотке и гортани, голос становится менее звучным, появляется ощущение наличия инородного предмета, вызывающего трудности при глотании.

– Синкопальный и дроп-синдром (от англ. drop – падение) проявляется внезапным падением человека без видимой причины. При нарушении кровоснабжения продолговатого мозга нарушается механизм поддержания позы. Если же недостаток кровоснабжения испытывает восходящая активирующая ретикулярная система (свыше 100 диффузно рассеянных ядер, связанных обширной сетью нервных волокон) человек не только падает, но и теряет сознание.

 

Мы давно сидим крючком. И игнорируем изометрическую гимнастику

Проблема шейного остеохондроза усугубляется хронически нарушенной позой, столь характерной для большинства современных людей. Многие из нас привыкли сидеть, уткнувшись лицом в планшет, телефон или ноутбук.

Как показывают элементарные расчеты, при отклонении головы от нормального физиологического изгиба всего на 15 градусов ее вес (в среднем 3,5-4,5 кг) оказывает нагрузку на шейный отдел позвоночника, равную 12 кг. А при наклоне в 60 градусов – почти 30 кг!

Тонкий и деликатный шейный отдел позвоночного столба просто не приспособлен для подобной нагрузки! Естественная расплата за такое пренебрежение к собственной анатомии – остеохондроз и ряд других дегенеративных заболеваний позвоночника.

Чтобы избежать подобных неприятностей, рекомендуется выполнять несложную изометрическую гимнастику для шейного отдела позвоночника. Комплекс этих упражнений официально рекомендован неврологами. Его несложно отыскать в сети.

 

Управление частотой и силой сердечных сокращений во многом зависит от спинного мозга

Спинной мозг обеспечивает две основные функции: рефлекторную и проводниковую (проведение двигательной и чувствительной информации). Двигательные центры спинного мозга иннервируют скелетную мускулатуру тела, в том числе дыхательные мышцы (диафрагму и межреберные мышцы).

Помимо двигательных центров, в грудном отделе и в верхних сегментах поясничного отдела спинного мозга расположены центры симпатической нервной системы. К примеру, в пяти верхних грудных сегментах локализуются центры, управляющие частотой и силой сердечных сокращений (рис. 2).

Рис 2. Иннервация сердца. (Издательство Elsevier)

Поэтому в зависимости от уровня поражения спинного мозга или его корешка будут наблюдаться те или иные двигательные (парез или паралич) и/или чувствительные расстройства, а также целый спектр висцеральных, в том числе сердечно-сосудистых проблем (лабильность артериального давления и пульса).

 

Связь между тромбами, атеросклеротическими бляшками и радикулитом

По статистике от радикулита страдает каждый восьмой житель Земли старше 40 лет. Радикулитом называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга.

Однако в контексте этой статьи хочу подчеркнуть: подобные нарушения могут развиться и при повреждении сосуда, питающего нервный корешок, – вследствие тромбоза, сдавления, закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой.

Такое состояние называют радикулоишемией.

Спинной мозг оплетается густой сетью венозных сплетений (рис. 3). Во время воспалительных процессов возникает венозное полнокровие, которое приводит к дополнительному давлению на корешок, еще больше усугубляет клиническую картину радикулита и, как правило, требует назначения венотонизирующих препаратов.

Рис 3. Позвоночные венозные сплетения. (Атлас анатомии, Sobotta, 2006 г.)

 

Что такое кифосколиотическое сердце

Тяжелые искривления позвоночника (а, следовательно, и деформация грудной клетки) значительно влияют на положение и функции внутренних органов. При этом происходит уменьшение объема грудной и плевральных полостей, нарушается механика дыхания, что, в свою очередь снижает насыщение артериальной крови кислородом, изменяет характер тканевого дыхания, вызывает гипертензию в малом кругу кровообращения.

Следствие названных процессов – гипертрофия и дилатация миокарда правой половины сердца, развитие симптомокомплекса сердечно-легочной недостаточности под названием «кифосколиотическое сердце». Недостаточность работы правых отделов сердца проявляется наличием периферических отеков.

 

Спасение в правильной осанке, физической активности и регулярном массаже

Людям, страдающим от проблем с позвоночником, рекомендуется как можно большее количество времени находиться в положении, при котором нагрузка на позвоночный столб будет минимальной. В то же время следует как можно чаще разминать мышцы спины – чтобы поддерживать обменные процессы в тканях позвоночника и вокруг него.

Более подробные сведения об анатомии, основных проблемах позвоночника и способах их профилактики можно получить на лекции «Позвоночник – наука – традиция – здоровье», которая состоится 9 сентября в студии Yogaplace.

 

 

Редакция

Об авторе

Инициатива «Кардио-патруль «Здоровье в кубе» проводится в рамках проекта БЕЛМЕД, финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПроООН в партнерстве с Министерством Здравоохранения Республики Беларусь