Интернет вам в помощь. Итак, установка:

не выходя из дома максимально удобно спланировать оптимальный перечень профилактических обследований на предмет поиска возможной или скрытой сердечной патологии.

Что ж, поступок благородный, заслуживает всяческих похвал и уважения. Но как всегда – нюансы:

• перечень обследований, составленный самостоятельно, может быть неполным;
• на поиск необходимой информации в интернете может уйти больше времени, чем если просто спросить у специалиста;
• электронные системы в медицине пока еще далеки от идеала.

Замечания в стиле «А не проще ли сходить на прием, зачем тратить столько времени на поиски и обзвоны?»  – не принимаются. На этот счет уже есть «Лайфхак: не по инструкции», добро пожаловать ознакомиться. А в этой ситуации спрос рождает предложение. Вопрошающим – отвечаем. Установка на старте приведена не зря. Именно на нее и ориентируемся.

Начать свой путь можно по двум схемам:

1. Записаться на прием к врачу → узнать необходимый перечень обследований → обследования пройти → вернуться опять на прием для интерпретации результатов.
2. Самостоятельно определить перечень обследований, а далее – аналогично предыдущей схеме.

Преимущества первой схемы

Будет определен максимально индивидуальный план диагностических процедур. Это не касается простых анализов или кардиограммы (наверняка их можно выполнить без проблем в том же месте в тот же день, а если и нет – то на следующий). Актуальнее будут дорогостоящие обследования (УЗИ, томография, функциональные пробы и суточный мониторинг). После первичного осмотра врач сможет определить, есть целесообразность в исследовании или нет.

Здесь же, на месте, можно определиться: что вполне реально пройти бесплатно по направлению врача, а за что лучше заплатить. Как правило, расставляются приоритеты между «время» и «деньги».

Недостатки первой схемы

Сам по себе визит в поликлинику: это талоны, очереди (несмотря на электронные регистрации), контакты с медперсоналом. Недостаток слегка нивелируется при посещении негосударственных медицинских учреждений.

Направления, как правило, пишутся на минимально необходимый перечень обследований. Да, в будущем, на повторном приеме, этот список может расшириться на основании предыдущих результатов. Но это порождает третий и последующие визиты. Процесс затягивается.

Преимущества второй схемы

• Минус один визит к врачу на прием. Хотя, кому как.
• Свобода выбора. Делаю что хочу.
• Возможность сформировать удобный маршрут обследований.
• Удаленные формы записи (телефон, интернет).

Недостатки второй схемы

Время. Если человек с трудом ориентируется в механизме прохождения профилактических исследований, то вряд ли ему известен и оптимальный перечень диагностических процедур. Тогда приходится искать всё самому: у друзей, знакомых докторов, чтобы сориентировали, или в интернете. В последнем случае застрять можно надолго, читая отзывы, комментарии, параллельно заглядывая в чат и выслушивая истории от знакомых.

Есть ряд исследований (КТ, МРТ, например), для выполнения которых всё равно необходимо врачебное направление. Уточнять непосредственно там, где проводится процедура.

Сохраняется вероятность недостаточно полного обследования. Даже взять биохимический анализ крови: холестерин, липидограмму, коэффициент атерогенности посчитали, а сердечные электролиты (кальций, магний, натрий, калий) – нет. Да, это не критично. Но всё зависит от доктора, который будет анализировать ваши результаты. Скажет «нужно» и всё тут!

Какую из перечисленных выше схем предпочтительнее выбрать – решает каждый сам за себя на основании собственных убеждений, материального благосостояния, чувствительности к преимуществам и недостаткам. Имеет смысл учесть и такое правило:

• Если есть жалобы на здоровье – лучше выбрать первую тактику, то есть начать с первичного приема у врача;

• Если ничего не беспокоит – можно смело следовать второй схеме.

Немного о записи к врачу

Сегодня записаться к врачу не составляет большого труда. Достаточно в поисковике задать название интересующей поликлиники (или любого другого учреждения, где ведется амбулаторный прием) и найти телефон регистратуры. В большинстве случаев есть возможность записаться online, что позволяет в спокойной обстановке обдумать подходящую дату и время.

На приемах врачи постепенно уходят от практики требования бумажного талона, так как все те, кто записывался, отображены на рабочем компьютере.

А вот удостоверение личности лучше иметь с собой.

Если бумажный талончик не нужен, то отпадает необходимость посещения регистратуры, за исключением оформления амбулаторной карты или ее запроса. С другой стороны, талончик может стать гарантом справедливого размещения себя в очереди у кабинета.

Учитывая наличие множества нюансов, а также во избежание недоразумений следует внимательно изучить информацию на сайте об особенностях амбулаторного приема. Если остаются вопросы – лучше уточнить по телефону.

Выбираем обследования. Комплексные программы

Еще больше тонкостей возникает в процессе записи на обследования, выборе подходящего перечня. Для тех, кто не желает идти сразу на прием и слабо подкован в медицинских терминах, существуют уже сформированные специалистами комплексные программы (свои в каждом медцентре). Это отличный вариант, когда нет времени разбираться, что делать, а что нет.

Более того, программа выполняется в максимально сжатые сроки, часто за один приход в клинику, и может включать итоговую консультацию специалиста. Для профилактического обследования ничего удобнее пока не существует.

Из недостатков: невозможность отказаться от какой-либо процедуры, если, по вашему мнению, она вам не очень-то и нужна. Ну и цена: скорее всего, она будет ощутимой. Но если делать всё то же самое по отдельности, то точно будет дороже. Опт всё-таки.

Комплексные программы существуют и в более мелком масштабе. Например, в ближайшей округе нет комплекса на полное обследование сердца, а есть комплекс только на лабораторные анализы, касающиеся сердечной патологии. Это тоже удобно. Не нужно думать, какие показатели в биохимии заказывать.

Формирование собственного перечня обследований

Когда комплексная программа отсутствует или есть желание во всем детально разобраться самому – тогда следует рассматривать web-ресурсы клиник, диагностических центров или тематические сайты, внушающие доверие. Там всегда можно найти список подходящих обследований, правила подготовки к процедуре.

Вот как выглядит на cardio.today статья на тему профилактической диагностики сердца.

Доверять лучше статьям, написанным врачами. Медики часто дают исчерпывающую информацию по тактике в своих интервью на наиболее актуальные для здоровья темы.

Неплохая идея воспользоваться формой обратной связи. Если в ответ и не придет конкретный перечень процедур, то ссылка на страницу сайта с подробным описанием – точно. Ну или актуальный телефон, что тоже неплохо. Зависит еще от формулировки вашего вопроса.

Не попасть на лишние исследования позволит анализ нескольких материалов по одинаковой теме. То есть выбирать нужно то, что чаще всего встречается. Взять то же сердце. Ни одна кардиологическая статья не обойдется без упоминания электрокардиограммы. Значит, без ее записи не обойтись. О чреспищеводном УЗИ сердца пишут не так часто, соответственно, на первом этапе можно обойтись и без него.

Делаем обследования

Определившись с перечнем – звоним и записываемся. Приезжаем, идем в кассу, оплачиваем, делаем, получаем результат. Ничего сложного. Но как быть в ситуации, когда для выполнения обследования строго требуют направление? Тогда записываемся на прием врачу и просим.

Если отказывают – удивляться нечему, всё равно просим, просто по-человечески, по-доброму, разговаривая, обосновывая, раскладывая все «за» и «против».

Требовать, особенно под видом угроз и жалоб, вариант не из лучших, так портите настроение и себе, и окружающим. А учитывая коллегиальность медиков – отношение к вам изменится как минимум еще и в соседних кабинетах.

Если врач мотивирует отказ в направлении отсутствием показаний – возможно, есть смысл прислушаться. Не доверяете – обратитесь к другому доктору. И так не доверяете – попросите направление на платное обследование. Для решения спорных ситуаций всегда есть вышестоящие руководители.

Если где-то услышали про какой-то чудо-анализ, и вам не выдают бесплатное направление в поликлинике – возможно, там его просто не делают. И вообще, любой анализ можно выполнить без всяких направлений в платных или частных лабораториях. Да, потратите деньги, но сэкономите время (в том числе и на ожидание результатов) и сохраните хорошее расположение духа.

Где все эти обследования делать и проходить – вопрос больной. Доверять известным частным медицинским клиникам, соблазняться на цены только начинающих конкурентную борьбу подъездных медцентров, верить в качество и надежность государственных поликлиник – дело абсолютно каждого.

Но, как показывает практика, результат чаще всего один. А если и есть разница, то она может быть как в одну, так и в другую сторону, или вообще клинически незначима.

P. S. Возможно, кому-то материал покажется банальным. Чаще всего это те, кто уже неоднократно обращался в учреждения здравоохранения и знает большинство подводных камней. Но как быть с новичками? Им действительно сложно сходу разобраться в сложной системе оказания пусть даже и самой простой медицинской помощи.

Элементарный пример: как вы чувствуете себя, намереваясь войти в административное здание со стеклянным фасадом и точно такими же дверями в количестве минимум трех штук, практически не отличающимися от окружающей их отделки?

Постоянный клиент или работник возразит: «Вот табличка „ВХОД“ (едва заметная) на средней двери, там же и коврик, да и вообще, видно же!». Но впервые попавшему в такую ситуацию ничего не видно, он может растеряться, появляется определенная неловкость от возможности ошибиться дверью.

Что-то подобное может случиться с человеком, который решил обследоваться. Кроме незнания ситуации пугает еще и вероятность столкнуться с грубостью, резкими ответами и недружелюбностью в учреждении здравоохранения. К сожалению, об этом уже сложилось устойчивое мнение в обществе, что на самом деле не совсем так.

Главное фото статьи с сайта d2v9y0dukr6mq2.cloudfront.net