Диагностическая ценность электрокардиограммы (ЭКГ) вне всяких сомнений. Не зря в 1924 году основоположнику электрокардиографии Виллему Эйнтховену (Нидерланды) присуждена Нобелевская премия. Прошла эпоха, громоздкие стационарные устройства регистрации ЭКГ сменяются на гаджеты. Насколько они удобны, точны, информативны? И сократят ли очереди в поликлиниках?

Что изменилось за сто лет

Долгое время принципиальная схема записи ЭКГ не менялась: обращайтесь в медучреждение, ЭКГ запишут и на месте проанализируют.

Затем появились автономные устройства, запись деятельности сердца стала возможной без привязки к медчасти. Ценность ЭКГ выросла, диагноз начали ставить в любом удобном (или вынужденном) месте.

Правда, сохранялось существенное ограничение: работа сердца оценивалась по принципу «здесь и сейчас». А как оно реагирует на непрерывно изменяющиеся внешние условия (прием пищи, сон, физическую нагрузку, стресс, прием лекарств), врачам оставалось лишь догадываться по косвенным признакам, жалобам пациента и его самочувствию.

Ситуация улучшилась с изобретением холтера. ЭКГ стало возможным записывать в более длительном отрезке времени (обычно в течение суток) без нарушения обычной жизни пациента. Полностью автономный компактный аппарат крепится на теле и имеет классические электроды.

Информативность такого исследования, особенно в диагностике аритмий, существенно выше обычной ЭКГ. И для регистрации ишемических состояний в миокарде подходит как нельзя лучше.

Единственное условие: пациент в процессе холтеровского мониторирования должен фиксировать в дневнике практически каждый шаг: время приема пищи, отдыха, тип физической нагрузки, работу головой и т.д. Именно на основании этих записей можно установить, какие именно факторы оказывают наибольшее негативное влияние на сердце.

Чем же не угодил холтер?

Всё перечисленное, конечно, хорошо, но:

случись вдруг инфаркт – холтеровский монитор так и будет дальше записывать полученные данные, пока они не будут сняты и расшифрованы специалистом.

Второе. Настроить, установить, снять, расшифровать данные может только специально обученный человек.

Третье. На холтер в учреждениях здравоохранения часто бывает очередь, а иметь свой такой аппарат – довольно накладно и нецелесообразно (см. пункт второй).

А ведь болезни сердца встречаются всё чаще и молодеют! И изобретатели нашли альтернативные решения.

Сегодня основной упор сделан на поддержание активного образа жизни человека, поэтому современное устройство регистрации ЭКГ должно максимально легко надеваться, сниматься и не мешать при движении, даже при занятиях спортом.

Кроме того, необходимо, чтобы аппарат проводил первичный анализ данных на довольно глубоком уровне и был способен дать обратную связь. Тогда человек в минимальные сроки может быть оповещен о возникающих в его сердце критических нарушениях.

Присутствие обратной связи – обязательная характеристика современных гаджетов. Такая функция снижает до минимума вероятность пропустить начало сердечной катастрофы.

К сожалению, сегодня еще не существует столь идеального и в то же время доступного электрокардиографа. Но, тем не менее, определенные наработки уже есть у Apple, QardioCore, российской компании CardioQVARK.

Чехол CardioQVARK для смартфона: для снятия ЭКГ просто приложи пальцы

CardioQVARK активно продвигает специальные чехлы для смартфона. В чехол по наружной задней поверхности вмонтированы контактные пластины, приложив к которым по одному пальцу с обеих рук, получаем ЭКГ на экране телефона.

Безусловно, до уровня профессиональной такая запись не дотягивает, но определить явные нарушения ритма, пульса и даже установить ишемические изменения в миокарде вполне возможно. При необходимости предлагается очная связь со специалистом.

О плюсах и минусах таких устройств можно говорить много, но назовем наиболее важный нюанс. Чтобы снять ЭКГ, необходимо произвести определенное целенаправленное действие: осознать необходимость исследования, достать смартфон, приложить пальцы и так далее по инструкции.

Будущее видится несколько в ином ключе: устройство должно полностью автоматически, самостоятельно регистрировать сердечную деятельность (как холтер), но при необходимости оповещать пользователя о возможных патологических изменениях. Ну и быть максимально простым и понятным в использовании.

Нагрудный ремень QardioCore и браслет Apple – еще не идеал, но его достижение близко

Определенный шаг в названном направлении сделала компания QardioCore со своим нагрудным ремнем с датчиками. Придраться можно лишь к не совсем полноценной получаемой ЭКГ: регистрируются только грудные отведения, а классический электрокардиограф берет 12 отведений (в том числе 6 грудных).

Чуть дальше пошла Apple, которая еще в 2016 году запатентовала устройство-браслет, регистрирующее кардиограмму в 3 стандартных (наиболее важных для диагностики) отведениях. Полученные данные уже никто не сможет упрекнуть в клинической непригодности. А обучить систему правильно интерпретировать результаты и сообщать о них пользователю (через телефон, планшет или умные часы) – дело времени.

Как всё это реализуется в реальности и насколько будет доступно широкой массе населения…посмотрим. В случае оптимистичного решения проблемы – инфарктов точно станет меньше!

См. также:
Тонометры. Не ошибись с выбором
Болельщик, не захлебнись адреналином! Просто получай удовольствие
Как совместить секс и таблетки от давления. Инструкция для мужчин
Актуальные способы борьбы с храпом
Глава клиники Егор Рузов: как избежать осложнений при стоматологических манипуляциях

Главное фото статьи с сайта londondoctorsclinic.co.uk