Давление подскочило вдруг прямо в присутствии врача. Так ли это случайно на самом деле? Поговорим о реакции «на доктора», она провоцирует развитие синдрома белого халата. Боязнь врачей, нелюбовь к врачам, недоверие к врачам – всё из этой серии.

Если верить статистике, у 15 % людей, обратившихся за помощью в медицинское учреждение, цифры давления будут повышенными (Деревянко С. В. Клинико-патогенетические аспекты «эффекта белого халата» при измерении артериального давления: Дис. канд. мед. наук. – СПб., 2005. – 134 с). При этом такие люди, будучи практически здоровыми, не принимают таблеток, ведут активный образ жизни, вот только при посещении поликлиники озадачивают медиков явно завышенным пределом «140/90».

Было бы ошибкой полагать, что синдром белого халата совсем безвреден.

Риск развития осложнений от повышения давления на врача – нечто среднее между риском при нормальном давлении и риском при высоком (Гаджиев А. В. Гипертензия «Белого халата» //Клиническая медицина. – 2004. № 2. – С. 15-19). А значит, игнорировать тревожные звоночки не стоит. Если провести тщательное обследование такому человеку, окажется, что многие показатели будут отличаться от нормы. Холестерин в биохимическом анализе крови будет не 4,5, а 6,1 ммоль/л, сахар в крови нет-нет, да и подпрыгнет до 6,1 натощак, а УЗИ сердца покажет отложение солей кальция на клапанах.

Если вам до 45 лет, если сын унаследовал ваш синдром белого халата – вы оба в группе риска

Надо отдавать себе отчет:

если синдром белого халата возник до 45 лет (еще хуже, если в юности), то вероятность иметь устойчиво высокие цифры давления в ближайшие 10 лет в 2,5 раза выше (по сравнению с теми, у кого давление не повышено и не скачет).

(Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. – 2007. – V.25. – P. 1105–1187.)

Хуже прогноз у тех, кто живет в условиях хронического стресса, мало двигается и курит. Возраст утяжеляет проявления синдрома.

Самый грозный фактор, провоцирующий осложнения у названной категории лиц, – стресс.

Яркие эмоции злости, ненависти, негодования очень быстро запускают процесс необратимых изменений в головном мозге, приводящих к инсульту (Плотникова И. В. Закономерности и факторы риска формирования эссенциальной артериальной гипертензии в подростковом возрасте: Дис. д-ра мед. наук / Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН. – 2009. – 428 с).

Эти необратимые изменения в головном мозге грозят почти половине из тех, кто воспринимает измерение давления как испытание силы воли. Вот уж где уместно выражение «поберегите нервы».

Как доказать, развился ли синдром белого халата

Если артериальное давление при контакте с врачом поднялось лишь 1-2 раза, срочных мер не требуется. Измеряйте давление дома в течение недели 2 раза в день (утром и вечером) и сравните цифры с врачебными.

Проверенный независимый метод сравнения этих показателей – суточное мониторирование давления. Специальная опция в аппарате, позволяя сравнивать давление в медицинском учреждении и вне его, дает точный ответ: есть реакция на белый халат или нет.

Суточное мониторирование давления назначает доктор, он же направит на анализы крови (определить уровень «плохого» и «хорошего» холестерина, сахара, мочевой кислоты в крови).

Как самостоятельно вылечить синдром белого халата

При своевременном выявлении и принятых мерах прогноз реакции на белый халат благоприятный. Если же оставить высокое давление без внимания, оно со временем перерастет в болезнь, которая чревата осложнениями.

Решив быть здоровым, начните с изменения образа жизни. Забудьте про курение и фастфуд, не пускайте в жизнь избыток алкоголя, купите велосипед или скандинавские палки и т.д.

Кроме того. В кабинете врача учимся переключать внимание с боязни вдруг обнаружить болезнь на рутинную в общем-то процедуру, которая констатирует ваше отличное самочувствие.

Если самовнушение не помогает, за 20-30 мин до контакта с врачом выпейте 1-2 таблетки успокаивающих препаратов (валериану, персен форте, глицин) и отключите эмоции, которые привлекают ненужные болезни. Плюс сделайте обязательным ежегодное обследование у терапевта или кардиолога и наблюдайте себя со стороны. Слушайте свое сердце!

Верите вы или не верите в то, что «болезни – проявление наших эмоций», но практика подтверждает формулу. И в очередной раз только вы решаете, болеть вам или не болеть.

Главное фото статьи с сайта achillesandaristotle.files.wordpress.com