Отчаянно рвущаяся в мир весна дарит ощущение праздника со всеми вытекающими, к сожалению, не всегда радующими последствиями. С первыми активными лучами солнца, как правило, обостряется хроническая патология, у мужчин это может быть простатит.

Коварство простатита – в незаметности симптомов на ранней стадии с постепенным переходом в хроническую форму, чреватую импотенцией и бесплодием. На выручку приходят антибиотики – лекарства, способные расправиться с бактериями в два счета. Вот только их побочные эффекты, мягко говоря, не всегда радужные.

Сегодня речь пойдет о вреде, который некоторые антибиотики наносят стенке аорты – самого крупного сосуда, помогающего сердцу работать.

«Второе сердце» мужчины тоже уязвимо

Простата — «второе сердце» мужчины, размером с грецкий орех. Простатит – воспаление предстательной железы. Наиболее часто простатит поражает мужчин трудоспособного возраста. Каждый третий из них хотя бы раз в жизни испытывал неприятные симптомы.

Развивается простатит, когда инфекционный агент проникает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (причины – пневмония, грипп, ангина, фурункулы).

Первые признаки простатита:

• сильные боли при мочеиспускании или неприятное жжение по завершении процесса;
• повышение температуры тела;
• ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• боль или дискомфорт в области промежности и паха;
• недостаточный напор струи.

При хроническом простатите выраженность симптомов слабее.

Свежие исследования побочных эффектов лекарств, назначаемых при простатите

Фторхинолоны – группа антибиотиков (их названия заканчиваются на -оксацин), которые довольно успешно лечат симптомы простатита. Чаще всего выписываются левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин.

В основе антибактериального действия этих препаратов лежит блокирование двух жизненно важных ферментов, обеспечивающих образование спирали ДНК микробной клетки. Раскрученная цепочка ДНК нарушает нормальное функционирование клеточных структур, следует гибель бактерии.

Очевидно, что побочные эффекты фторхинолонов возникают из-за блокирования ДНК здоровых клеток – в местах, где препарат избыточно накапливается. Как показывают исследования, о которых речь пойдет дальше, таким местом приложения может быть аорта.

Недавно обнаружилось, что проверенная схема лечения «Обнаружил цистит – принимай ципрофлоксацин, нашел простатит – принимай офлоксацин» дала сбой.

Новое открытие (опубликовано в 2018 г.) ученых из Каролинского института (Швеция), Лундского университета (Швеция) и датского Института сывороток (Дания), привлекло внимание к такому побочному эффекту фторхинолонов, как влияние на сосудистую стенку. Причем стенку не каких-то мелких сосудов, а самого крупного из них – аорты [Pasternak. B. Fluoroquinolone use and risk of aortic aneurysm and dissection: nationwide cohort study // B. Pasternak, M. Inghammar, H. Svanström // BMJ 2018; 360:k678].

Степень тяжести побочных эффектов фторхинолонов может быть разной: от расширения аорты с образованием аневризмы до расслоения и разрыва ее стенки. И то, и другое чревато угрозой для здоровья и жизни.

Таким образом, новые научные исследования в очередной раз показали, как много еще неизученного в казалось бы доказанных фактах.

Первые 10 дней лечения фторхинолонами – самые опасные

Ученые сравнивали риск развития заболеваний аорты у 360 088 человек, получавших фторхинолоны или антибиотик другой группы (амоксициллин) с июля 2006-го по декабрь 2013-го.

За 60 дней наблюдения прием фторхинолонов сопровождался появлением аневризмы аорты или расслоения в 64 случаях по сравнению с 40 случаями среди пролеченных амоксициллином. Мало того, из этих 64 аневризм 26 (41 %) развились в первые 10 дней от начала лечения.

Таким образом, риск развития патологии аорты в группе фторхинолонов за 60 дней наблюдения был на 66 % выше, чем для амоксициллина. Причиной, по которой происходили изменения в аорте, названо нарушение целостности ДНК структур вокруг клеток, выстилающих сосудистую стенку.

Другие побочные эффекты фторхинолонов. Берегите ноги и нервы

Фторхинолоны имеют и другие побочные эффекты, затрагивающие функционирование сосудистой стенки. Повреждение периферических нервов может вызывать боль в руках, ногах и позвоночнике. Поражение опорно-двигательного аппарата в 73 % случаев может приводить к разрыву или воспалению сухожилий, припухлости суставов. В 36 % случаев изменения могут затрагивать сердечную мышцу и приводить к учащенному сердцебиению, нехватке воздуха, болям в груди [Wettermark B., Hammar N., Fored C.M. et al. The new Swedish Prescribed Drug Register—opportunities for pharmacoepidemiological research and experience from the first six months [correction in: Pharmacoepidemiol Drug Saf 2008; 17:533]. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2007; 16:726-35].

Как утверждает FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), на сегодня выявлено более 50 тыс. случаев побочных реакций и 3 тыс. смертельных исходов при приеме фторхинолонов. В связи с этим рекомендовано назначать их только при серьезных бактериальных инфекциях.

Всего 6 препаратов из группы фторхинолонов одобрены в США – ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин, норфлоксацин.

Медицина не стоит на месте. Научные доводы вместе с рутинными наблюдениями приводят к неожиданным открытиям, суть которых зачастую противоречит сделанным (и доказанным) ранее. Соглашаться с ними или нет – личное дело каждого.

В любом случае, беспокоясь о своем «втором сердце», мужчине надо бы печься и о большом сердце и его сосудах.

Главное фото статьи с сайта betamedics.com