Как быть, когда прием «сердечных» препаратов влияет на интерес к противоположному полу? Посоветуем.
…Издавна считалось, что мужчина, которого не привлекает красота женщины, перестает им быть. Стань он хоть тысячу раз отличным программистом или успешным бизнесменом, аромат женщины неизменно волнует его кровь и обостряет органы чувств.
Правда, с возрастом желания идут на убыль. Виной тому – болезни, лекарства и их сочетание.
Таблетки помогают сердцу, нормализуют давление. Но, увы, они порой приводят к сбою соседних органов и систем. Сегодня говорим о том, как правильно подобрать препарат от давления, если вы – мужчина в самом расцвете сил.
Болезни, приводящие к эректильной дисфункции
Нажитая еще в бурной молодости язва желудка, вдруг обострившаяся не ко времени, банальные камни в почках (это всё пивко, батенька, регулярное пивко), а также хронические болезни легких (про закаливание, чай, забыли?) и ряд других заболеваний в 80 % случаев приводят к расстройствам сексуальной функции у мужчин.
(Nicolosi A, Moreira ED, Shirai M, Bin Mohd Tambi MI, Glasser DB. Epidemiology of erectile dysfunction in four countries: crossnational study of the prevalence and correlates of erectile dysfunction. Urology 2003; 61:201–06.)
Из-за болезненных симптомов желание наслаждаться прелестями жизни естественно уходит на второй план.
Никто не отменял и психологического фактора. Постоянные стрессы и неумение себя вести в напряженных ситуациях, немотивированные перепады настроения, обилие работ, семейные неурядицы способны за много лет проточить любой камень и приглушить краски жизни, лишая гармонии с самим собой и своей половинкой.
Заболевания сердца и сосудов – еще одно испытание для стойкости мужского характера.
Чаще других виноваты в сбоях мужской сексуальности болезни цивилизации: артериальная гипертензия (до 45 % всех случаев повышенного давления), атеросклероз (в 40 % случаев среди мужчин старше 50 лет) и неизменный спутник сердечных болезней – сахарный диабет (втрое чаще и на 10-15 лет раньше, чем в здоровой популяции, в общей сложности – у 50-75 % мужчин диабетиков).
(Jackson G, Betteridge J, Dean J, et al. A systematic approach to erectile dysfunction in the cardiovascular patient: a Consensus Statement. Update 2002. Int J Clin Pract 2002; 56:663–71.)
Сердечные лекарства виновны в 25 % случаев
Особенность сердечно-сосудистых заболеваний – в необходимости постоянного приема лекарств: от давления, холестерина или нарушений сердечного ритма.
Отменять препараты нельзя. Иначе сердечно-сосудистая система лишится защиты. Но что делать с побочными эффектами?!
Сердечные лекарства способны разрушить идиллию мужского совершенства в 25 % случаев (Fogari R, Zoppi A. Effects of antihypertensive therapy on sexual activity in hypertensive men. Curr Hypertens Rep 2002; 4:202–10). Одни препараты негативно воздействуют на головной мозг: они угнетают его призывы к действию, естественно возникающие при виде красивой девушки (не важно, наяву или на картинке). Другие лекарства мешают периферическим рецепторам гладкомышечных клеток сосудов воспринимать возбуждающие импульсы и адекватно реагировать на них. Третьи уменьшают выработку мужских половых гормонов.
Сосуды, суженные от высокого давления и от бляшек в их просвете, перестают адекватно реагировать на сексуальный призыв к действию, который посылает мозг. Перестают они и адекватно и вовремя изменять свой тонус, тем самым омрачая «идеальное свидание».
Проявляются подобные расстройства снижением либидо (влечения к противоположному полу), изменением эрекции (снижением возбуждения) и эякуляции (проблемы с семяизвержением).
Нарушение эрекции – предвестник сердечных болезней
Врага надо знать в лицо. А статистика как раз свидетельствует о мужском неведении. Только 38 % серьезных англичан, 51 % галантных французов и 64 % знойных испанцев знают о возможных печальных последствиях сексуальных проблем (Fogari R, Zoppi A. Effects of antihypertensive therapy on sexual activity in hypertensive men. Curr Hypertens Rep 2002; 4:202–10). А наших соотечественников никто и не считал…
Между тем краеугольный камень сексуальных расстройств у мужчин – их обратная связь с сердечно-сосудистыми болезнями. К сожалению, причина омраченного романтического ужина не всегда вызвана падением курса доллара на валютном рынке или ссорой с женой из-за выпитой после работы бутылочки пива. Тайный смысл изменений, о которых спешит сообщить наше умное тело, – показать, что проблема гораздо шире:
сосуды перестали быть упругими, сердце устало работать как швейцарские часы, глюкоза больше не насыщает организм энергией.
В лучшем случае такие сигналы свидетельствуют о высокой вероятности поражения сердца и сосудов (мозга, сердца, почек, ног), в худшем – о повышенном давлении, атеросклерозе или сахарном диабете в начальной стадии (O’Kane PD, Jackson G. Erectile dysfunction: is there silent obstructive coronary artery disease? Int J Clin Pract 2001; 55:219–20).
На этом этапе важно не пропустить первые звоночки, обследоваться, выявить заболевания и своевременно, пока не развились осложнения, начать их лечение.
Забудьте про клофелин, атенолол и проч.
Теперь мысленно разворачиваем инструкции кардиологических препаратов и внимательно изучаем. Начнем с тех, что снижают давление.
«Старая гвардия» гипотензивных препаратов (их прием продолжают гипертоники с многолетним стажем) – клофелин, метилдопа, раунатин – не зря была заменена таблетками нового поколения.
12-15 % любителей такого «антиквариата» отмечают у себя явные расстройства половой функции.
Причем, среди сторонников клофелина – это каждый 3-й, метилдопы – каждый 5-й, а добавление к раунатину мочегонных средств троекратно усугубляет ситуацию.
Чаще других подножку мужской силе и желанию побеждать ставят две группы вполне современных препаратов, снижающих давление:
- мочегонные средства: гидрохлортиазид в дозировке не менее 25 мг в сутки, верошпирон (спиронолактон) в дозе не менее 50 мг в сутки.
- бета-блокаторы (в любой дозировке), не обладающие избирательностью своего воздействия на рецепторы сосудов: атенолол, пропроналол.
Сексуальными расстройствами чреват прием таблеток дигоксина (частый компонент лечения сердечной недостаточности) и статины первых поколений (аторвастатин, симвастатин).
Отдайте предпочтение новым препаратам
Наука не стоит на месте. На смену старым поколениям таблеток приходят новые, с минимумом побочных эффектов.
- Бета-блокаторы стали действовать более избирательно. Препараты «бисопролол», «метопролол» сегодня назначают при инфаркте миокарда без страха за будущие поколения.
- Мочегонные препараты используются в минимальных дозировках (гидрохлортиазид – 12,5 мг в сутки, верошпирон – 25 мг в сутки).
- В последнем поколении разрушителей «вредного» холестерина (розувастатине) отрицательное действие статинов сведено к минимуму.
- На фармацевтическом рынке появились гипотензивные средства без упоминаний об их отрицательном воздействии на мужскую половую функцию: антагонисты кальция (амлодипин, леркамен) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (лизиноприл, рамиприл, фозиноприл). Мало того, комбинация ингибитора АПФ и гидрохлортиазида в дозе 12,5 мг в сутки полностью нивелировала отрицательное действие последнего.
Новая группа препаратов для снижения давления – сартаны (валсартан, лозартан, телмисартан) – показали тенденцию к повышению сексуальной активности мужчин в возрасте 40-49 лет.
(Fogari R., Zoppi A. Effects of antihypertensive therapy on sexual activity in hypertensive men. Curr Hypertens Rep 2002; 4:202–10)
Как пить таблетки и оставаться сексуально активным
Определенно, не все препараты от давления подходят мужчинам в самом расцвете сил. Как же справиться с повышенным давлением, не испортив отношения со своей половинкой? Думаю, это возможно, только прочитав аннотацию, посоветовавшись с доктором и выбрав из увесистого перечня таблеток те, что, устраняя одну болезнь, не вызывают другую. В конце концов, грамотно назначенное лечение должно устранять проблемы со здоровьем, а не создавать их.
Главное фото статьи с сайта pxhere.com