NaCl (другими словами, поваренная соль) – известное из школьного курса химии вещество. Самая распространенная вкусовая добавка и издревле используемый консервант, источник натрия и хлора для нашего организма. Однако современные поборники здорового образа жизни объявили соли войну. Какова роль каждого из компонентов соли? В каком количестве ее необходимо потреблять? Ищем ответы на вопросы.
Эти два элемента в организме тесно связаны (Сибирский медицинский журнал). Они не только поступают вместе через желудочно-кишечный тракт в виде поваренной соли, но и находятся в организме в эквивалентных соотношениях.
В кислой среде желудка NaCl диссоциирует, то есть распадается, на катион Na+ (положительно заряженный ион) и анион Cl- (ион со знаком минус).
Как понять, достаточно ли натрия в организме
Натрий относится к макроэлементам – веществам, которые присутствуют в организме в относительно большом количестве (70-85 г).
25 % натрия депонировано в костях и других клетках тканей, а 75 % находится вне клеток (в крови, лимфе, секретах желез и полостях организма) и принимает активное участие в обмене веществ.
Суточная потребность натрия составляет около 2 г. Основной источник – поваренная соль.
Из организма натрий выводится в основном почками с мочой, в небольшом количестве – с потом и калом.
Определить содержание натрия в сыворотке крови можно при выполнении биохимического анализа крови. В норме оно составляет 136-146 ммоль/л.
Зачем организму натрий
Одна из двух главных функций натрия определяется его внеклеточной локализацией – это обеспечение постоянства внутренней среды организма и водного баланса (объема циркулирующей крови, артериального давления, кислотно-щелочного равновесия).
Вторая главная функция – создание биоэлектрического потенциала на поверхности клеточных мембран. Здесь натрий работает в тесной связке с еще одним важным макроэлементом – калием.
Постоянный транспорт катионов натрия и калия через каналы клеточных мембран обеспечивает протекание биоэлектрических процессов – главной основы жизнедеятельности. Это передача нервных импульсов, сокращение мышц, поддержание тонуса сосудов, транспорт жизненно важных веществ и т. д.
Что делает хлор и какая в нем потребность
Хлор, как было сказано выше, тесно связан с натрием. Он уравновешивает его заряд, являясь главным анионом внеклеточной жидкости. В организме содержится 100-130 г хлора.
Суточная потребность в хлоре – около 3 г. Пути поступления и выведения – как и у натрия. Содержание в крови 97-108 ммоль/л.
Учитывая синергическую роль хлора по отношению к натрию, главная функция хлора, как основного внеклеточного аниона, тоже сводится к поддержанию постоянства внутренней среды организма и водного баланса (в том числе и артериального давления).
Кроме того, анионы Cl- в желудке соединяются с водородом и образуют соляную кислоту – один из основных компонентов желудочного сока. Хлор необходим для активации амилазы (фермента поджелудочной железы), участвует в транспорте углекислого газа эритроцитами, в образовании секрета многих желез.
Если натрия и хлора слишком много или слишком мало
Итак, натрий и хлор относятся к жизненно необходимым элементам. При недостатке натрия развивается гипонатриемия, при избытке – гипернатриемия. В случае с хлором говорят о гипохлоремии и гиперхлоремии.
Гипосостояния возникают при сниженном поступлении элементов в организм, бесконтрольном назначении диуретиков (мочегонных препаратов), которые выводят ионы с мочой, потере электролитов с потом, рвотой, поносом.
Гиперсостояния развиваются при повышенном поступлении элементов (при избытке соли в питании), при нарушении выделения элементов (при заболеваниях почек, эндокринных органов), обильной потере жидкости.
Регуляция содержания электролитов в организме реализуется через нервную систему, эндокринные органы, местные гормональные системы и происходит в довольно жестких рамках.
При отклонении показателей от нормы включаются регуляторные механизмы. Происходит перераспределение ионов между клеточным и внеклеточным пространствами, увеличивается или уменьшается выведение элементов почками и т.д. Всё это направлено на поддержания постоянства внутренней среды организма.
Выраженные отклонения от нормы могут развиться только при патологических состояниях, у тяжелобольных, когда пораженный болезнями организм не может справиться с задачей регуляции. В далеко зашедших случаях возможны нарушение дыхания, сердечной деятельности, судороги, кома. Речь уже о пациентах отделений реанимации.
Сколько натрия и хлора нам необходимо
В теории.
Основной источник этих элементов – поваренная соль. Соотношение содержания натрия и хлора в ней 40 % и 60 % соответственно. Исходя из названных выше цифр суточной потребности в натрии и хлоре, путем нехитрых математических вычислений получаем:
суточная норма поваренной соли – 5 г.
Это то количество, которое должно в течение суток поступить в наш организм для его нормальной жизнедеятельности. Стоит упомянуть, что представления том, сколько же хлорида натрия нужно организму, всё время эволюционируют. Об этом чуть позже.
Еще замечу, что диетические столы № 7 и № 10 (это лечебные диеты, разработанные для пациентов с почечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями соответственно), которые требуют ограничения соли, содержат именно названную ежедневную норму поваренной соли. Но внимание! Все блюда этих меню готовятся без добавления соли! Соль выдается пациенту на руки, и он досаливает сам.
На практике.
А как происходит в реальной жизни? Кроме соли, используемой для готовки дома, мы употребляем в пищу хлеб, сыры, мясные и колбасные изделия, макароны, хлопья и многие другие продукты и полуфабрикаты, приготовленные в промышленным способом.
И, поверьте, производители не скупятся сыпать соль.
А если добавить сюда фастфуд, перехваченный на ходу, чипсы, сухарики, соленую рыбку, маринады, соления…
Поскольку роль натрия в биоэлектрических процессах одинакова для всех живых клеток, он находится во всех натуральных продуктах как животного, так и растительного происхождения. В сутки это «добавка» еще около 0,8 г.
Таким образом, суточное количество потребляемой соли может достигать 10-15 г, а то и больше.
Что происходит с избытком соли в организме? Увеличивается количество мочи и попутно – жажда
Включаются механизмы регуляции.
Повышается выведение ионов с мочой, увеличивается количество мочи, а, значит, и нагрузка на почки.
Для усиления фильтрации включаются почечная ренин-ангиотензин-альдостероновая гормональная система, повышается диастолическое артериальное давление.
Чтобы снизить концентрацию ионов в крови, развести ее, необходима дополнительная жидкость: активируется центр жажды.
Человек активно пьет, увеличивается объем циркулирующей крови, а значит и нагрузка на сердце.
Повышается сила сердечных сокращений: растет систолическое артериальное давление. Развивается артериальная гипертензия.
Таким образом, избыток поваренной соли – реальная угроза для сердца и сосудов.
Современные взгляды на норму потребления поваренной соли до сих пор разнятся
(Потешкина Н. Г. Артериальная гипертензия: проблема потребления соли и вопросы выбора диуретика. Consilium medicum. 2013; том 15, № 10. с. 12-16)
Все сходятся в одном: современный человек значительно переедает поваренной соли. Среднее суточное ее потребление по миру составляет 9,5-9,9 г. В рамках программы-исследования Intersolt самое низкое потребление соли зафиксировано в малоиндустриальных районах (1-3 г/сут). В развитых странах оно может превышать 10 г/сут.
Причем выявлена тесная связь между уровнем артериального давления и суточным потреблением соли.
Главный вывод исследования: снижение потребления соли на 2,57-1,93 г/сут за 10-15 лет снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 25-30 %, а риск общей смертности – на 19-20 %. Недаром говорят: «Соль – белая смерть!»
Так сколько соли нам необходимо? До сих пор однозначного ответа у ученых нет.
По данным исследования Intersolt – это 3,51-4,09 г/сут.
Институт медицины США разработал уровни потребления соли в зависимости от возраста. Для категории 19-50 лет – 3,8 г/сут, 51-70 лет – 3,25 г/сут, старше 70 лет – 2,92 г/сут.
Вместе с тем Всемирная организация здравоохранения говорит сегодня о 5 г/сут.
Первый вопрос: «Солить или не солить?»
Сегодня, если вы не живете на собственной ферме, питаясь с личного подворья, или на необитаемом острове, промышляя охотой и собирательством, регулировать уровень потребляемой соли очень сложно.
Только 7-23 % всей получаемой соли добавляется при самостоятельном приготовлении пищи (процент тем выше, чем больше в рационе преобладают продукты, приготовляемые дома). Остальные 77-93 % уже находятся в готовых продуктах, полуфабрикатах, в еде из мест общественного питания.
Второй вопрос: «Что делать?»
Ответ, думаю, очевиден. Но насколько осуществим? Надо отказаться от готовых продуктов, не использовать полуфабрикаты при приготовлении домашних обедов, свести к минимуму посещение мест общественного питания.
Если это сложно, откажитесь хотя бы от использования соли у себя на кухне.
Так вы гарантировано снизите ее потребление хотя бы на 7-23%.
Успехов в нелегкой борьбе с «белой смертью»!
См. также:
Правило пустой солонки
Маркеры холостяцкой жизни
Жир из сена. Умный гипоталамус
Диета №10. Аппетит силен, но жизнь дороже
Главное фото статьи с сайта liza.ua