Лечение многих болезней будет недостаточным, если не подкрепляется правильным отношением к сбалансированному питанию. И это нужно четко понимать как самому человеку, пережившему сердечно-сосудистую катастрофу, так и его близким.

Столетняя диета

С 1920 года мы пользуемся классификацией диетического питания, разработанной советским профессором Мануилом Певзнером. Она включает в себя 15 так называемых столов (диет). Каждая диета рассматривается как метод лечения того или иного заболевания. Отклонения допустимы только с разрешения лечащего врача.

С 2008 года Минздравом Беларуси разработана упрощенная буквенная классификация диет, это компактная версия лечебных столов Певзнера. Ее принципы не отличаются от классификации столетней давности. При заболеваниях с сердечно-сосудистой системы прописывают диету №10.

«Если бы мы жили только в полном комфорте, то давно покрылись бы плесенью»

В стационарах (больницах) питание пациентов контролируется жестко. Но вот человек выписывается домой и – остается наедине с собственными проблемами.

С советом, как выдержать все предписания и не надломиться психологически, к читателям cardio.today обращается ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней УО «Гродненского государственного медицинского университета», врач-терапевт I категории Жанна Зеноновна Швед.

– Жанна Зеноновна, что предполагает диета №10, от каких продуктов отказаться, какие можно есть?

– При конкретных рекомендациях учитывается возраст человека, образ жизни, его работа. Диета №10 главным образом основывается на максимальной замене животных жиров на растительные.

Исключайте из рациона такие виды мяса как: свинина, баранина, гусь, утка. Заменяйте нежирными сортами: телятиной, курятиной и крольчатиной. В рацион обязательно включайте рыбу, как источник омега-3 жирных кислот, особенно полезной считается красная рыба.

Восполнять белки можно также с помощью бобовых, злаков, орехов и молочных продуктов. При выборе молочных продуктов учитывайте их низкую калорийность.

Рекомендую увеличить в рационе количество овощей: капусты, моркови, кабачка, свеклы и других. Полезны сухофрукты, они богаты большим количеством калия и магния, эти элементы помогают работе сердца.

Важен и способ приготовления еды. Предпочтительней пареная, вареная, тушеная и запеченная пища. Ограничивайте количество соли и воды, чтобы не повышалось артериальное давление и не перенапрягалось сердце. Откажитесь от сметаны и майонеза, привыкайте заправлять салаты оливковым или льняным маслом.

Принимайте пищу не реже, чем 3-4 раза в день. Вполне подойдут перекусы: чай, кефир, фрукты и т.д. Соблюдение этих предписаний не требует каких-то огромных денежных затрат, наоборот, поможет сэкономить.

– В какое время дня употреблять мясо, как часто и в каком виде?

– Любому здоровому человеку важно употреблять мясо не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Это правило подойдет и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Есть мясо лучше в первой половине дня, так как эта пища считается тяжелой для переваривания. При приготовлении желательно убрать жирные прожилки из мяса, отварить его или запечь в духовке либо в печи. От копченых колбас, свиных ребрышек и других жирных мясных продуктов лучше отказаться.

– Как долго выдерживать диету? Не всю же оставшуюся жизнь себя ограничивать?

– Когда человеку поставили диагноз, ему предстоит настроиться на новый жизненный этап: научиться следить за самочувствием, дозировать нагрузки, давать организму полноценный отдых и, конечно, следить за правильным питанием.

Психологи утверждают: любая новая привычка формируется 3 недели. Я считаю, 3-4 недели – мелочь в сравнении с годами жизни, которые человек может себе добавить. Важно правильно расставить приоритеты. Любой заинтересован в качестве и продолжительности собственной жизни.

– Переменить свой образ жизни, отказаться от привычных вещей – всегда стресс. Как с ним справиться?

– Стресс сопровождает любого из нас на протяжении жизни. Он дает каждому живой опыт и мудрость. Если бы мы жили только в полном комфорте, то давно покрылись бы плесенью. Да, для многих смена образа жизни – психологическая травма. Поэтому иногда им без психолога не обойтись. Специалист поможет адекватно отнестись к своему здоровью.

Морально самое трудное время – когда человек только выписался из стационара домой. Он возвращается к активной жизни постепенно, маленькими шажочками увеличивая нагрузку. У любого возникает огромный страх: не повторится ли это снова, не станет ли хуже.

– Где найти хорошего психолога, куда обращаться?

– В каждом учреждении здравоохранения есть специально обученные психологи, которые помогают и поддерживают пациентов. Когда же пациент выписывается из больницы, он может обратиться к психологу в своей поликлинике. Инициатива должна исходит от самого человека.

Люди, увы, не всегда понимают: обращаться за помощью – вполне нормально и даже хорошо. Ведь психологи работают с психически здоровыми людьми, которым просто нужна помощь.

– Что должны понимать родные и близкие?

– Их поддержка очень важна. Семья должна постараться создать в доме комфортную психоэмоциональную обстановку. Домочадцам так же предстоит перейти на правильное сбалансированное питание.

Им предстоит осознать: соблюдение диеты – это не шутки, от нее зависит качество жизни любимого человека и ее продолжительность.

– Расстаться с прежними привычками, возможно, с привычными компаниями застолий или шашлыков на природе… Как найти баланс и не впасть в депрессию?

– Не бросайтесь в крайности. Любая крайность плоха. Если человек, к примеру, перенес инфаркт, это не означает, что нужно отказаться от прежней жизни. Сведите к минимуму вредные привычки, а лучше вовсе от них откажитесь.

Но обязательно нужно расслабляться! Ничего плохого не случится, если вы позволите себе однажды кусочек шашлыка или бокал вина. Просто помните о мере. Помните, что жизнь не закончилась. Думаю, адекватные, настоящие, друзья поддержат своего товарища.

– Как выполнить все предписания врачей? Как не сдаться?

– Знаете, всё гениальное просто. Просто сядьте и распланируйте питание на неделю. Составьте список продуктов, которые необходимы. Ведь мы же планируем свою жизнь в остальных ее аспектах. Осознайте: это не конец жизни, а новый ее этап. Просто пришло время перестроиться. И перестроиться нужно навсегда.

Чтобы жить полноценной жизнью, позволяйте себе иногда немного расслабиться. Нельзя вгонять себя в хронический стресс. Человек должен чувствовать себя комфортно. Наверное, кому-то тяжело отказаться от копченого мяса или жареной свинины. Но это же мелочи в сравнении с годами жизни, которую мы продляем себе сами.

Скажу больше: преодолевая преграды, человек психологически становится сильнее и увереннее.

P.S. Проект cardio.today препарирует каждую из рекомендаций эксперта, задаст тысячу вопросов «почему» и преломит ответы из чисто теоретической плоскости в практическую.