Жуткое название «тромбоэмболия». Многим непонятное. Но очень актуальное.

…Лето. Солнце. Отпуск. Море. Четыре слова, которые отражают состояние нашей души в жаркую пору года. Одни предпочитают активный отдых с рюкзаком и палаткой, покоряя свои вершины днем и завоевывая сердца ночными песнями у костра. Другие, выбрав на карте страну, где много солнца и «всё включено», летят с горящими глазами в надежде, что надоевшая рутина позабудется в неге сама собой.

 

История одного курортного отдыха

Допустим, такая дилемма встала перед среднестатистическим курильщиком до 50 лет, который весь день проводит, перелопачивая ворохи бумаг или воткнувшись в экран монитора. Он имеет шикарную (возможно, только по его понятиям) тачку, которую грех томить на стоянке или в гараже. Он привык пользоваться лифтом, даже если надо подняться на 3 этаж. У него бесчисленное количество раздражителей в течение дня, которые от прежнего его богатырского сна оставили жалкое подобие. Его ноги от постоянного напряжения к вечеру тяжелеют, уже появилась пигментация, давление прыгает, а вес неуклонно растет. К врачу мужчина идти не собирается, потому что на этот год он его не запланировал в своем жестком рабочем графике. И полноводная река его жизни течет своим чередом.

Фото с сайта priceturnercfos.com

Определенно, покорители вершин выигрывают перед любителями нежиться на солнышке по количеству незапланированных движений и ярких эмоций. А ценители заморских пляжей устраиваются поудобнее в шезлонгах, отключаются от суеты и позволяют себе плыть по течению, ничего не предпринимая, недельку-другую.

Каждый в итоге получает, что хочет: один – яркие впечатления и разрядку, другие – покой и сон.

 

Сидячая работа – пассивный отдых – легкий кашель – отечность ног – самолет – реанимация

На первый взгляд, опасений по поводу здоровья не вызывает ни тот, ни другой вид отпуска. И только врач обратит внимание на детали.

Приглядимся к пляжному варианту. Две недели пролетели как сон: пляж – море еды и обильных возлияний – гостиничный люкс – снова пляж.

Появившийся откуда ни возьмись легкий кашель молодой человек связал с переменой климата, а на усилившуюся тяжесть в ноге, отечность и синеватый отлив кожи в ней просто не обратил внимания.

Укрепившись в мысли, что мечта жизни (достичь покоя) осуществилась, наш герой, прихватив с собой пару килограммов веса и тяжелую печень, вновь погрузился в легкую дремоту в кресле авиалайнера.

То, что произошло дальше, было, скорее, закономерным исходом, чем случайным стечением обстоятельств. Мужчину бледно-сине-серого цвета с болями в груди сняли с самолета в полубессознательном состоянии и срочно госпитализировали в реанимационный блок.

Печального финала можно было бы избежать, если бы он вовремя обратился к врачу и принял профилактические меры в дороге.

Обратить внимание нужно было на те самые «тяжелые» ноги. В них оказался венозный тромб, который, оторвавшись, с током крови попал в сосуды легких и вызвал опасные для жизни осложнения.

Название заболевания – тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

 

Почему тромб попадает в легкие

Классическое проявление ТЭЛА – закупорка одной или обеих артерий легких чаще всего из системы нижней полой вены (той самой, которая расположена в ногах). Опасность представляет не любой тромб, а только нестабильный (или флотирующий), который крепится одной своей частью к стенке вены, а другая свободно плавает в просвете сосуда. Закрыв просвет сосуда в легком, тромб лишает пораженный участок крови, кислорода и должного газообмена.

Поскольку из легких меньше крови поступит в сердце, значит, меньше выбросится им на периферию, кислородное голодание будут испытывать все органы. Если тромб большой или во время движения с током крови он делится, его фрагменты будут попадать в легкие не один раз, ухудшая картину. И, что хуже всего, та часть легкого, которая будет перекрыта, постепенно умрет и никогда не вернется в исходное состояние.

 

Факторы, провоцирующие тромбоэмболию

Триада, которая запускает тромбоэмболию:

  • замедление движения крови по венам,
  • повышение густоты крови
  • и повреждение сосудистой стенки при травме или воспалении.

В нашем примере заболевание спровоцировали:

  • тромб в венах ноги (с признаками тяжести в конечности, пигментации кожи, отечности),
  • длительный перелет,
  • снижение двигательной активности,
  • сочетание сердечных факторов риска (избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, колебания давления).

 

Заподозрить тромбоэмболию можно по следующим симптомам:

  • одышка (за счет повышения давления в легких и нехватки кислорода),
  • боль в груди (недостаток поступления крови к сердцу)
  • мокрота с кровью при кашле (при повышении нагрузки на легкие и попадании клеток крови в просвет воздухопроводящих путей).
  • падение артериального давления (недостаток выброса крови сердцем на периферию),
  • признаки тромбоза вен ног (отечность, тяжесть, боль, покраснение кожи пораженной ноги, увеличение ноги в размере).

 

Как себе помочь. Профилактика тромбоэмболии

Тромбоэмболия всегда возникает внезапно, как буря в стакане. Без своевременно начатого лечения, направленного на растворение тромба, смертельный исход наступает более чем в 90 % случаев!

Как ни банально покажется, наилучший вариант профилактики тромбоэмболии – своевременное выявление и контроль за состоянием основных виновников трагедии (тромбов в ногах). Об этом важно помнить, планируя длительные переезды.

Когда врага знаешь в лицо, к битве с ним можно подготовиться заранее.

Фото с сайта chuzefitness.com

Каждые 3-4 часа пути делайте небольшую разминку.

Комплекс упражнений для выполнения в самолете, авто, поезде всегда можно найти в интернете или спросить у врача, который контролирует ваши вены (это может быть хирург, сосудистый хирург, флеболог).

Используйте компрессионный трикотаж.

Если ваш тромб уже внушает доктору беспокойство, он обязательно посоветует вам:

профилактический прием препаратов, разжижающих кровь, которые принимаются внутрь (аспирин, варфарин) или вводятся подкожно (эноксапарин).

…Почему зачастую мы умнеем только тогда, когда грянет гром? Мой совет – всё делайте вовремя, не игнорируйте сигналы своего тела.

 

Главное фото designingbuildings.co.uk

Редакция

Об авторе

Инициатива «Кардио-патруль «Здоровье в кубе» проводится в рамках проекта БЕЛМЕД, финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПроООН в партнерстве с Министерством Здравоохранения Республики Беларусь