Жуткое название «тромбоэмболия». Многим непонятное. Но очень актуальное.
…Лето. Солнце. Отпуск. Море. Четыре слова, которые отражают состояние нашей души в жаркую пору года. Одни предпочитают активный отдых с рюкзаком и палаткой, покоряя свои вершины днем и завоевывая сердца ночными песнями у костра. Другие, выбрав на карте страну, где много солнца и «всё включено», летят с горящими глазами в надежде, что надоевшая рутина позабудется в неге сама собой.
История одного курортного отдыха
Допустим, такая дилемма встала перед среднестатистическим курильщиком до 50 лет, который весь день проводит, перелопачивая ворохи бумаг или воткнувшись в экран монитора. Он имеет шикарную (возможно, только по его понятиям) тачку, которую грех томить на стоянке или в гараже. Он привык пользоваться лифтом, даже если надо подняться на 3 этаж. У него бесчисленное количество раздражителей в течение дня, которые от прежнего его богатырского сна оставили жалкое подобие. Его ноги от постоянного напряжения к вечеру тяжелеют, уже появилась пигментация, давление прыгает, а вес неуклонно растет. К врачу мужчина идти не собирается, потому что на этот год он его не запланировал в своем жестком рабочем графике. И полноводная река его жизни течет своим чередом.
Определенно, покорители вершин выигрывают перед любителями нежиться на солнышке по количеству незапланированных движений и ярких эмоций. А ценители заморских пляжей устраиваются поудобнее в шезлонгах, отключаются от суеты и позволяют себе плыть по течению, ничего не предпринимая, недельку-другую.
Каждый в итоге получает, что хочет: один – яркие впечатления и разрядку, другие – покой и сон.
Сидячая работа – пассивный отдых – легкий кашель – отечность ног – самолет – реанимация
На первый взгляд, опасений по поводу здоровья не вызывает ни тот, ни другой вид отпуска. И только врач обратит внимание на детали.
Приглядимся к пляжному варианту. Две недели пролетели как сон: пляж – море еды и обильных возлияний – гостиничный люкс – снова пляж.
Появившийся откуда ни возьмись легкий кашель молодой человек связал с переменой климата, а на усилившуюся тяжесть в ноге, отечность и синеватый отлив кожи в ней просто не обратил внимания.
Укрепившись в мысли, что мечта жизни (достичь покоя) осуществилась, наш герой, прихватив с собой пару килограммов веса и тяжелую печень, вновь погрузился в легкую дремоту в кресле авиалайнера.
То, что произошло дальше, было, скорее, закономерным исходом, чем случайным стечением обстоятельств. Мужчину бледно-сине-серого цвета с болями в груди сняли с самолета в полубессознательном состоянии и срочно госпитализировали в реанимационный блок.
Печального финала можно было бы избежать, если бы он вовремя обратился к врачу и принял профилактические меры в дороге.
Обратить внимание нужно было на те самые «тяжелые» ноги. В них оказался венозный тромб, который, оторвавшись, с током крови попал в сосуды легких и вызвал опасные для жизни осложнения.
Название заболевания – тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
Почему тромб попадает в легкие
Классическое проявление ТЭЛА – закупорка одной или обеих артерий легких чаще всего из системы нижней полой вены (той самой, которая расположена в ногах). Опасность представляет не любой тромб, а только нестабильный (или флотирующий), который крепится одной своей частью к стенке вены, а другая свободно плавает в просвете сосуда. Закрыв просвет сосуда в легком, тромб лишает пораженный участок крови, кислорода и должного газообмена.
Поскольку из легких меньше крови поступит в сердце, значит, меньше выбросится им на периферию, кислородное голодание будут испытывать все органы. Если тромб большой или во время движения с током крови он делится, его фрагменты будут попадать в легкие не один раз, ухудшая картину. И, что хуже всего, та часть легкого, которая будет перекрыта, постепенно умрет и никогда не вернется в исходное состояние.
Факторы, провоцирующие тромбоэмболию
Триада, которая запускает тромбоэмболию:
- замедление движения крови по венам,
- повышение густоты крови
- и повреждение сосудистой стенки при травме или воспалении.
В нашем примере заболевание спровоцировали:
- тромб в венах ноги (с признаками тяжести в конечности, пигментации кожи, отечности),
- длительный перелет,
- снижение двигательной активности,
- сочетание сердечных факторов риска (избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, колебания давления).
Заподозрить тромбоэмболию можно по следующим симптомам:
- одышка (за счет повышения давления в легких и нехватки кислорода),
- боль в груди (недостаток поступления крови к сердцу)
- мокрота с кровью при кашле (при повышении нагрузки на легкие и попадании клеток крови в просвет воздухопроводящих путей).
- падение артериального давления (недостаток выброса крови сердцем на периферию),
- признаки тромбоза вен ног (отечность, тяжесть, боль, покраснение кожи пораженной ноги, увеличение ноги в размере).
Как себе помочь. Профилактика тромбоэмболии
Тромбоэмболия всегда возникает внезапно, как буря в стакане. Без своевременно начатого лечения, направленного на растворение тромба, смертельный исход наступает более чем в 90 % случаев!
Как ни банально покажется, наилучший вариант профилактики тромбоэмболии – своевременное выявление и контроль за состоянием основных виновников трагедии (тромбов в ногах). Об этом важно помнить, планируя длительные переезды.
Когда врага знаешь в лицо, к битве с ним можно подготовиться заранее.
Каждые 3-4 часа пути делайте небольшую разминку.
Комплекс упражнений для выполнения в самолете, авто, поезде всегда можно найти в интернете или спросить у врача, который контролирует ваши вены (это может быть хирург, сосудистый хирург, флеболог).
Используйте компрессионный трикотаж.
Если ваш тромб уже внушает доктору беспокойство, он обязательно посоветует вам:
профилактический прием препаратов, разжижающих кровь, которые принимаются внутрь (аспирин, варфарин) или вводятся подкожно (эноксапарин).
…Почему зачастую мы умнеем только тогда, когда грянет гром? Мой совет – всё делайте вовремя, не игнорируйте сигналы своего тела.
Главное фото designingbuildings.co.uk