Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы незаслуженно редко упоминается об аневризме аорты. Такая патология совсем не на слуху, о ней действительно говорят мало. В основном это связано с относительно небольшой (по сравнению с другими кардиологическими и сосудистыми «гигантами» вроде артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда) распространенностью среди населения.

 

Но почему все-таки необходимо говорить и помнить об аневризме? Причин для этого несколько.

  • Безобидная простая «аневризма аорты» может превратиться в коварную «расслаивающую аневризму аорты».
  • Расслаивающая аневризма аорты имеет очень высокую летальность.

Единственная реальная помощь при расслаивающей аневризме – экстренное хирургическое вмешательство, которое из-за сложности выполняется даже не во всех областных центрах республики.

  • Симптомы расслоения аневризмы легко маскируются под другие заболевания, что приводит к поздней диагностике и несвоевременному лечению.

Соглашусь, в списке довольно много сложных понятий. Но разобраться в терминах, вникнуть в суть и понять актуальность проблемы совсем не трудно.

 

Что такое аневризма

Аневризма – это патологически расширенный участок кровеносного сосуда, возникающий из-за дефекта в его стенке. Аневризма аорты – в аорте.

Фото с сайта supercoder.com

Аорта – самая крупная артерия тела человека. Именно она принимает в себя артериальную, насыщенную кислородом кровь, которую выталкивает сердце во время сокращения. От аорты отходят более мелкие артерии, доставляющие кровь к периферии.

В аорте максимально высокое давление по сравнению со всеми другими кровеносными сосудами.

Отсюда логичный вывод: стенка аорты должна быть максимально крепкой, дабы устоять при столь большой нагрузке. В противном случае – при возникновении слабости аортальной стенки – последняя не в состоянии выдерживать положенную ей нагрузку и под воздействием высокого давления растягивается. Аорта расширяется. Если ее диаметр становится больше положенного – это уже аневризма.

 

Почему аневризма расслаивающая

Расслоение аневризмы – момент не из приятных. Мало того, что имеет он довольно коварную (именно коварную, а не тяжелую) клиническую картину, но еще и летальность при этом очень высокая:

спустя два дня после начала расслоения риск смерти приближается к 50 %.

Расслоение – это когда расширенная и растянутая стенка аорты теряет свою целостность, когда внутренняя выстилка надрывается, а внешние слои еще сохраняют герметичность. В результате (вспомним, что в аорте очень высокое давление) кровь через дефект внутреннего слоя начинает проникать внутрь стенки, разделяя ее как слоеное тесто.

Чем больше по длине и по толщине сосудистой стенки произошло расслоение, тем выше вероятность смертельного исхода. Непосредственная причина летальности: разрыв под давлением наружных слоев аорты, полная потеря ее герметичности и как итог – массивное внутреннее кровоизлияние.

Естественно, расслоение может быть и не столь объемным, и не столь быстрым. Оно может быть даже хроническим. Может самостоятельно затромбироваться и зарасти. Но тем не менее оно уже есть. И за ним необходимо очень внимательно следить, так как нарушение целостности аорты – это высокий риск возникновения повторного расслоения при несоблюдении профилактических мероприятий.

 

Несколько слов о коварности клинической картины

Коварность болезни в том, что, несмотря на все неблагоприятные прогнозы, протекать она может практически бессимптомно.

Острая клиника, как правило, наблюдается при значительных объемах расслоения. Проявляется чаще всего:

  • сильнейшей болью в груди,
  • кашлем,
  • жжением в груди,
  • чувством нехватки воздуха,
  • иррадиацией боли в спину, в руку.

А эти симптомы присущи и другим состояниям – инфаркту миокарда, приступам астмы – вплоть до острого живота (особенно если аневризма возникает в брюшном отделе аорты).

В таких ситуациях обычно исключают наиболее вероятную и частую патологию, а об аневризме начинают думать, когда все другие заболевания исключены. И время безвозвратно упущено. Это первая коварность.

Фото с сайта kimshospitals.com

Вторая коварность – в возможности хронического течения расслаивающей аневризмы. Это бывает, когда произошел надрыв внутренней стенки без существенного дальнейшего расслоения. Пациент может жаловаться на хронические боли в спине, хронический кашель, головные боли, онемение в руках.

Тогда начинают лечить остеохондроз, спазмы, бронхит. Зачем проверять сосуды? А ведь очередной гипертонический криз может стать последним

Нет, цель материала совсем не запугать и не рассказывать страхи. Просто нужно внимательнее относиться к своему здоровью. Часто организм сам подсказывает, что в нем не так, достаточно лишь прислушаться.

А если на эти призывы ваш участковый врач ну никак не реагирует и, более того, начинает искоса на вас посматривать – обратитесь к другому специалисту. Благо, современные технологии позволяют не выходя из дома найти того, кто с удовольствием поможет.

 

Главное фото статьи с сайта thecontentedbaker.com